Endometriosi e Cancro

Endometriosi e Cancro Pubblicato : 2010 World Endometriosis Society, Society e-Journal Volume 12 No 1, 2010 8 per Per nformazione completa visita il web site inglese Negli ultimi anni  ci sono state diverse pubblicazioni  nelle quali si ipotizza sempre di più una associazione tra cancro ed endometriosi. Noi riteniamo che ciò non è vero. Dal nostro punto di vista i dati pubblicati sono insufficienti e  spesso incompleti , per cui, essendo tali  articoli  potenzialmente dannosi, in quanto potrebbero creare falsi allarmismi nelle donne affette da endometriosi, meritano quanto meno una  appropriata discussione. Innanzitutto,la fisiopatologia dell’endometriosi ,ancora oggi,non è ben chiara .L’ipotesi etiopatogentica proposta da Koninckx ed altri nel 1997, “endometriotic disease theory”, considera le lesioni sottili superficiali come una normale e fisiologica condizione che  in maniera intermittente si verifica  in tutte le donne in età fertile,  mentre le lesioni tipiche, le cistiche e le profonde  sono da considerare come un tumore benigno e quindi causate da una alterazione del genoma determinata da diversi fattori inclusi quelli ambientali, ciò spiega anche l’ereditarietà, gli effetti della diossina e delle radiazioni, ed anche le mutazioni dell’endometrio delle donne affette da endometriosi .Sebbene l’Ipotesi di Sampson (impianto di cellule endometriali che affluiscono con la mestruazione retrograda attraverso le tube)  vista la presenza di  cellule vivo  nel liquido peritoneale   e la loro potenzialità di impianto,è molto attraente , non spiega  la progressione e mai , tra l’altro, è stata provata la progressione da un tipo all’altro di endometriosi .  consideriamo l’endometriosi come tumore benigno,  secondo la teoria di Koninckx  è normale che vi siano delle similitudini con tutti gli altri tumori benigni. Brinton et al (1997)  hanno pubblicato  una odds ratio di 1.9 e...

Endometriosi cistica dell’ovaio e cancro dell’ovaio

A lady asked : I have a cystic ovarian endometriosis ; do I have an increased riks of ivarian cancer ? The association between cystic ovarian endometriosis and ovarian cancer remains problematic and disturbing. Too often this soo called association is highlighted ; it creates fear in many patients and is often an alibi not to perform laparoscopic surgery but a laparotomy instead. Fact 1 In large series there is some statistical association demonstrating that ovarian cancer is slightly more frequent in women with cystic ovarian endometriosis dan in women without. The association however is so weak that it can be considered as clinically irrelevant. Then there is a lot of speculation to explain this. Fact 2 In large series of ultrasound diagnosis of cystic ovarian endometriosis ovarian cancer is found in some 3% of women, almost all of them in women after menopause though. Comments Statistical associations cannot demonstrate a cause and effect relationship and should be interpreted carefully. Most important is the strength of the association. The association of cystic ovarian endometriosis and ovarian cancer is much weaker than the association between the use of oral contraception and tubal sterilisation and a decrease in ovarian cancer. The latter has been used to suggest that some ascending viral infections might be related to the onset of ovarian cancer, but has never been used as an argument to perform mass sterilisations or for the use of oral contraception. Associations should be interpreted clinically. With the data we have today, it is important for the patients to know that If you have a cystic ovarian endometriosis and are less than...

Shiny Trinket

Shiny trinkets are shiny.